近日，在長沙市第一醫(yī)院（中南大學湘雅醫(yī)學院附屬長沙醫(yī)院）耳鼻咽喉頭頸外科診室內(nèi)，易老對耳鼻咽喉頭頸頜面外科主任李殷連連表示感謝。在積極治療下，71歲的他重獲新“聲”。

(資料圖)

2021年初，易老因為聲音嘶啞到長沙市第一醫(yī)院就診，檢查后發(fā)現(xiàn)雙側(cè)聲帶均長滿了菜花樣腫物，當即行組織病理檢查后診斷為喉癌。

因為患者年齡較大，腫塊范圍較大，根據(jù)以往的手術(shù)方式需要做全喉切除，這樣患者以后就不能說話了，并且終身需要從氣管造瘺口呼吸。

易老是個熱心腸，喜歡與人交流的人，突然要變成一個“啞巴”，讓易老十分沮喪，一度想放棄治療。

經(jīng)過李殷仔細檢查后，他認為患者雖然腫塊范圍較大，但仍有保喉的機會，可以進行支撐喉鏡下的喉惡性腫瘤激光聯(lián)合等離子擴大切除手術(shù)，既可以切除腫瘤組織，又可以盡可能地保住患者的喉結(jié)構(gòu)，術(shù)后完全有望恢復部分言語功能，不影響正常生活交流。

“李主任，您一定要讓我能夠說話?！币桌显谶M手術(shù)室之前緊緊抓住李殷的手說。經(jīng)過緊張的手術(shù)后，終于完整地將腫塊切除。手術(shù)微創(chuàng)，術(shù)后4天出院。手術(shù)后3個月后的某一天，易老發(fā)出了第一聲。目前，易老的聲音只是有些嘶啞，但完全可以無障礙交流。

長沙市第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸頜面外科主任李殷介紹，喉癌是頭頸部惡性腫瘤中較常見的一種。因為腫瘤的生長部位多位于聲帶上，傳統(tǒng)手術(shù)需開放頸部進行手術(shù)操作，切除腫瘤的同時會切除部分甚至全部聲帶，對于手術(shù)后患者的溝通交流產(chǎn)生嚴重的影響，部分患者甚至因為手術(shù)會影響術(shù)后的生活質(zhì)量而放棄手術(shù)治療。

隨著科學技術(shù)和醫(yī)療水平的進步，逐漸出現(xiàn)了二氧化碳激光、等離子等先進的手術(shù)器械，也為喉癌患者帶來了福音。采用二氧化碳激光及等離子刀進行手術(shù)能在完整切除腫塊的同時，盡可能多地保護喉部組織，減少術(shù)后并發(fā)癥，縮短術(shù)后恢復時間，是目前治療早期和部分中期喉癌的常用手術(shù)方式。

李殷介紹，惡性腫瘤的治療效果如何、預(yù)后怎樣，和腫瘤發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關(guān)，所以喉癌的早期診斷、早期治療也非常重要。喉癌根據(jù)腫塊生長的部位分為聲門上型、聲門型和聲門下型，聲門型喉癌早期的癥狀就是聲音嘶啞，或者痰中帶血、咽喉疼痛、異物感等。聲門上型喉癌可能有咽喉疼痛、異物感、痰中帶血，聲門下型喉癌會有喉嚨疼痛、咳痰帶血等癥狀。喉部惡性腫瘤的治療多以手術(shù)為主，輔以放療、化療。

在生活中應(yīng)該戒除吸煙飲酒等不良生活習慣，減少腫瘤的發(fā)生幾率，如果大家有上訴喉部腫瘤類似的癥狀，也應(yīng)及早就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)、早治療。

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員宋喜

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